Fondo Solidario

Son beneficiarlos directos del Fondo Solidario:

 

a) Los profesionales inscriptos en las matrículas de un Consejo Profesional en Ciencias Económicas que se adhiera a este Fondo.
b) Los profesionales actualmente jubilados y/o pensionados y los que se jubilen en adelante siempre que se inscriban especialmente en los registros que habiliten los Consejos Profesionales de Ciencias Económicas y cumplan con las demás exigencias que estos impongan.
c) Los empleados de los Consejos Profesionales adheridos y de la Federación Argentina de Consejos Profesionales de Ciencias Económicas, mientras mantengan su relación de empleo y opten por su inclusión.


Son también beneficiarios del Fondo Solidario en igualdad de condiciones con los beneficiarios directos detallados en el artículo anterior
a) Los integrantes del grupo familiar primario de los mismos. A estos efectos, se considera grupo familiar primario al cónyuge o conviviente y los hijos, hijas, hijastros e hijastras solteros de hasta 25 años de edad, inclusive.
b) Los menores puestos legalmente bajo la guarda del beneficiario titular, mientras dure la tutela.
c) Los incluidos en el incisos a) y b) precedentes mayores de edad que se encuentren discapacitados física o psíquicamente en los términos de la ley 22431, sus modificatorias y complementarias o la norma que en el futuro la reemplace, mientras mantengan su discapacidad y se hallen a cargo del beneficiario directo.


Servicios Sociales | Prestaciones

IMPORTANTE:
RECUERDE que para evitar inconvenientes al momento de requerir una prestación del Fondo Solidario ES INDISPENSABLE contar con sus DATOS ACTUALIZADOS como afiliado a este Fondo. En caso que usted deba actualizar sus datos, diríjase al CPCE donde se encuentre matriculado/a.
• Servicios
• Gestiones y asesoramiento
• Prestaciones
• Requisitos
• Trasplantes e implantes
• Provisión de Medicamentos Oncológicos Anticuerpos Monoclonales
• Tratamientos Oncológicos Alternativos
• Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT)
• Reemplazo Valvular Percutáneo
• Marcadores de Enfermedades Oncológicas


Trasplantes e implantes

Artículo 1º: El Fondo Solidario de Salud dará cobertura, con autorización previa de su Auditoría Médica a los costos de ablación, implante, medicamentos y exámenes complementarios pre y postoperatorios de acuerdo a lo que establecen las normas de procedimiento administrativo en vigencia. La cobertura oficiará con carácter de subsidio y en forma complementaria a la Obra Social o Sistema de Salud Primario del Beneficiario, hasta un monto fijo en lo que respecta a la intervención quirúrgica y análisis complementarios previos. Los medicamentos y exámenes complementarios y postoperatorios, serán abonados con prescripción del médico tratante, debiendo rendir los correspondientes comprobantes.
Artículo 2º: La cobertura referida en el artículo anterior comprende:
1. Trasplantes de:
Corazón, riñón, hígado, medula, cornea, cardiopulmonar, páncreas, reno-pancreático, intestino y huesos.
2. Implantes:
Cocleares y de piel autóloga con técnicas de cultivo in vitro.
Artículo 3º: A los efectos del presente anexo se considera:
a) ABLACION: Extracción del órgano de un donante cadavérico o vivo.
b) IMPLANTE: Transplante de una parte de un tejido u órgano tomado de otra parte o de otro individuo.
c) BIOPSIAS PRE-OPERATORIAS: Estudios anatomo-patológicos para la determinación de compatibilidad entre el donante y el receptor.
d) BIOPSIAS POST-OPEPATORIAS: Estudios anatomo-patológicos para prevenir el rechazo del órgano injertado.
e) MEDICAMENTOS PERMANENTES: Medicación inmunosupresora en forma continuada durante la sobrevida del paciente.
Artículo 4º: Para los casos no previstos en el presente anexo se aplicarán subsidiariamente las normas establecidas en los reglamentos del Fondo Solidario y del Funcionamiento de la Secretaría de Servicios Sociales

• REQUISITOS PARTICULARES
• Trasplantes e implantes de órganos
En caso de solicitar cobertura por:
i. Medicación por Trasplantes:
1) Presentar informe médico trimestral que contenga los datos del formulario que forma parte del Anexo I del presente reglamento
2) Acompañado por receta, troqueles, facturas, etc. Todo ello en original.-
ii. Cobertura por Medicamentos al 100%:
1) Presentar receta original, factura original de farmacia con troqueles
iii. Cobertura por Medicamentos de manera complementaria:
1) Presentar fotocopias autenticadas por la Obra Social, empresa de medicina prepaga o sistema de salud, o por el CPCE, de recetas y facturas de farmacia con los troqueles pertinentes


Provisión de Medicamentos Oncológicos Anticuerpos Monoclonales

El Fondo Solidario proveerá y/o dará cobertura, con autorización previa de su auditoria médica, hasta el 50% de los valores de las drogas conocidas como anticuerpos monoclonales para uso en oncología, en forma complementaria a la Obra Social, Sistema de Salud o similar que posea el afiliado o su grupo familiar.
En los casos que los matriculados posean algún sistema de salud, y los medicamentos oncológicos tengan un porcentaje de cobertura, la Secretaria de Servicios Sociales abonará hasta el 50% de lo efectivamente pagado por el beneficiario, no pudiendo exceder el 50% del valor fijado en el Vademécum Farmacéutico.
En el caso de los matriculados que no poseen ningún tipo de cobertura, la Secretaría de Servicios Sociales, se hará cargo del 50% de lo efectivamente abonado por el matriculado, no pudiendo exceder el 50% del valor fijado en el Vademécum farmacéutico.
Lo expuesto será aplicado exclusivamente cuando medie imposibilidad de proveer los medicamentos a través de la Secretaría de Servicios Sociales, lo cual deberá justificarse. (ej. Urgencia, imposibilidad de devolver la medicación a un internado etc.).
Asimismo, se dará cobertura a través de la utilización de la droga Bevacizumab (Avastin) para el tratamiento de la maculopatía, hasta un máximo de dos aplicaciones y de acuerdo al tope previsto por la reglamentación, que incluirá:
1. Inyección intravitrea de Avastín
2. Droga Avastín
3. Estudios previos y posteriores al tratamiento con OCT (optic coherent tomography) y/ RFG
La cobertura a que se refiere el presente, comprende los siguientes medicamentos, con los precios fijados en el vademécum farmacéutico:
VADEMÉCUM DE DROGAS
• Otros agentes antineoplásicos
- Anticuerpos monoclonales
1. Rituximab
2. Trastuxumab
3. Alemtuxumab
4. Bevacizumab
5. Panitumumab
6. Sunitinib
7. Sorafenib
8. Everolimus
9. Temsirolimus
El mencionado Vademécum podrá ser modificado mediando informe favorable del Auditor Médico.


Tratamientos Oncológicos Alternativos

El Fondo Solidario dará cobertura, al Tratamiento Oncológico alternativo, de acuerdo a las modalidades definidas en la reglamentación, la que será brindada de la siguiente manera:
• Se abonará un monto tope mensual y por reintegro
• Sin límites de tiempo
• No se podrá utilizar esta cobertura junto a la brindada por la FACPCE para tratamientos convencionales al mismo tiempo.
Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT)

El Fondo Solidario dará cobertura, con autorización previa de su auditoria médica, en carácter de subsidio y en forma complementaria a la Obra Social, Sistema de Salud o similar que posea el afiliado o su grupo familiar, a la práctica denominada “Radioterapia de intensidad modulada (IMRT), siempre que se cumpla con los requisitos previstos en las reglamentaciones vigentes, y hasta el tope fijado, la que comprenderá Radioterapia de intensidad modulada para el tratamiento del cáncer de próstata, cuello de útero y cabeza y cuello.
Se incluyen en el módulo los siguientes procesos:
• Elaboración de dispositivos personalizados de anclaje y fijación, mallas termomoldeables y adaptadores a camillas
• Adquisición digital de imágenes anatómicas por TAC en formato DICOM
• Delineado en plataforma IMRT de estructuras blanco y órganos críticos
• Prescripción médica de las condiciones dosimétricas óptimas requeridas para el tratamiento radiante IMRT
• Optimización del tratamiento mediante Planificación inversa en la Workstation XIO
• Generación de templates a escala pantográfica
• Aplicación de Acelerador Lineal de Intensidad Modulada
• Aseguramiento de calidad mediante films de control para cada campo de tratamiento
Reemplazo Valvular Percutáneo

El Fondo Solidario dará cobertura, con autorización previa de su auditoria médica, en carácter de subsidio y en forma complementaria a la Obra Social, Sistema de Salud o similar que posea el afiliado o su grupo familiar, a la práctica hemodinámica denominada “Reemplazo valvular percutáneo”, siempre que se cumpla con los requisitos previstos en la reglamentación vigente y hasta el tope establecido.

La cobertura referida comprende el reemplazo valvular aórtico percutáneo indicado para personas a las cuales sea imposible efectuarles una cirugía de reemplazo valvular convencional, según opinión de la auditoría médica de la FACPCE.
Se incluyen en el módulo (TAVI: transaortic valve implatation):
• Colocación de una prótesis biológica montada sobre un stent mediante técnica de cateterismo o cirugía mínimamente invasiva.
• Honorarios médicos y gastos sanatoriales.

Marcadores de Enfermedades Oncológicas

El Fondo Solidario dará cobertura, con autorización previa de su auditoria médica, en carácter de subsidio y en forma complementaria a la Obra Social, Sistema de Salud o similar que posea el afiliado o su grupo familiar, a la utilización de marcadores de enfermedades oncológicas que se detallan seguidamente, siempre que se cumpla con los requisitos vigentes y hasta los montos topes previstos.
Se incluyen los siguientes:
• Estudio de Kras: es el genotipo de éste gen en pacientes con cáncer colorectal, su utilidad es como factor predictivo en casos de enfermedad metastásica.
• Estudio genotipo timidilato sintetasa (TS): para detectar posible toxicidad en el uso de fluropirimidinas.
• Estudio UGT 1 a 1: enzima que interviene en el metabolismo de la droga irinotecan, también para cáncer colorectal.
• Estudio del genotipo de EGFR para cáncer de pulmón.
• Estudio de genes implicados en cáncer de mama hereditario, BRCA 1 y BRCA 2.


CONVENIOS CON PRESTADORES

La FACPCE ha suscripto convenios con distintas instituciones de prestaciones médicas para la cobertura de las prácticas incluidas en el Fondo, y acuerdos de precios para las prácticas que no lo están, las que deberán ser soportados por los beneficiarios.

Hay acuerdos suscriptos con:

Ciudad Autónoma de Buenos Aires

  • Fundación Favaloro
  • Hospital Italiano
  • Fundaleu
  • Instituto Alexander Fleming
  • Centro de Ojos Buenos Aires
  • Centro Oftalmológico Malbrán
  • Dr. Ernesto Rinenberg
  • Instituto de la Visión
  • Instituto FLENI (Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia)
  • Instituto de Nefrología. Dr. Casadei.
  • Hospital Alemán
  • Centro de Diagnóstico Dr. Enrique Rossi
  • Instituto Diagnóstico Loria - Centro de Especialidades Médicas
  • ORL Instituto - Oto-Rino-Laringológico - Fundación Arauz
  • Tomografías Computdas de Buenos Aires. Tcba Salguero

Provincia de Buenos Aires

  • Centro de Ojos Quilmes
  • Clínica de Ojos Dr. Nano
  • Clínica Privada Kaufer Cataract Laser Center
  • Clínica Pequeña Familia - Junín
  • FOPBA. Federación Odontológica de la Provincia de Buenos Aires
  • Hospital Universitario Austral
  • Hospital Español

Corrientes

  • Instituto Cardiovascular Juana Francisca Cabral

Jujuy

  • Sanatorio Lavalle
  • Instituto de Ojos
  • Instituto de Cardiología

Salta

  • Cirugía Cardiovascular del Sanatorio El Carmen
  • Sanatorio Parque

Rosario

  • Instituto Cardiovascular de Rosario
  • Instituto Oftalmológico Dr. Gallo
  • Hospital Italiano

Mendoza

  • Instituto Zaldívar
  • Centro Visión Mendoza

Tucumán

  • Centro Privado de Cardiología SRL
  • Centro Modelo de Cardiología SRL
  • Instituto de Cardiología SRL
  • Consultores Oftalmológicos del Norte - Dres. Dilascio
  • Instituto de Cirugías Refractivas
  • MATSA (Médicos Asociados Tucumán SA) - Centro de Diagnóstico por Imágenes